說起抽血

　　相信大家并不陌生

　　很多朋友去醫(yī)院就診時

　　為了保險起見會選擇禁飲食

　　從就診到檢查結(jié)束

　　一圈下來

　　很多人就會感覺

　　口干舌燥，還餓得心慌慌！

　　大家都會產(chǎn)生同樣的疑惑

　　— 抽血前都要不吃飯的吧？—

　　— 空腹到底是啥概念呢？—

　　— 那喝水算嗎？—

　　— 是不是所有的項(xiàng)目都要空腹呢？—

　　今天咱們就好好聊聊這個話題

　　大家最常遇到的情況，就是醫(yī)務(wù)人員提出的“你是空腹嗎？”或者“你的這項(xiàng)檢查需要空腹抽血。”

　　1.食物中的成分會干擾檢測結(jié)果

　　進(jìn)食后，食物中的很多成分會進(jìn)入到血液中，短期內(nèi)對待測的目標(biāo)化學(xué)物質(zhì)含量影響顯著，比如食用了甜食或碳水化合物會直接影響血糖的檢測結(jié)果，攝入過多油膩的食物（如豬肉、牛羊肉等）會嚴(yán)重影響到甘油三脂的測定。

　　2.餐后易形成乳糜血，對檢測過程造成干擾

　　空腹血液標(biāo)本離心后的上層液體（血清或血漿）呈清亮透明；進(jìn)食富含“油脂”的食物后，血清或血漿變渾濁，嚴(yán)重時呈乳糜狀，稱為“乳糜血”。“乳糜血”檢測的甘油三酯含量會明顯升高，而且還會影響許多通過比色、比濁方法進(jìn)行檢測的項(xiàng)目結(jié)果，甚至導(dǎo)致檢測失敗。

　　3.參考范圍來源于空腹采集的血液標(biāo)本

　　檢驗(yàn)科的檢測項(xiàng)目會有一個參考范圍，用于正?；虍惓＝Y(jié)果的判斷，參考范圍的制定是以健康人空腹采血的檢測結(jié)果為依據(jù)，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)分析計(jì)算得出。如果您抽血時未空腹，您的檢測結(jié)果與參考范圍會缺乏可比性，從而影響結(jié)果判讀。

　　4.大量飲水會導(dǎo)致血液及尿液稀釋，使得很多檢測結(jié)果偏低。

　　按照上面所說的

　　既然空腹禁水才能測到有效的結(jié)果

　　那我們就提前禁食禁水好了

　　結(jié)果啊

　　有的人怕吃飯影響檢查結(jié)果

　　甚至在頭一天晚上就不吃晚飯了

　　第二天早上也不敢喝一丁點(diǎn)水

　　結(jié)果餓的頭暈眼花

　　其實(shí)啊

　　不是所有的抽血都要空腹和禁水

　　更不是時間越長越好

　　空腹血指的是清晨未進(jìn)食前所抽取的血液，空腹要求至少禁食8 h，以12 h～14 h為宜，但不宜超過16h。因此，您可以在抽血前一天晚上8點(diǎn)開始禁食，到次日上午抽血正好達(dá)到空腹標(biāo)準(zhǔn)。另外不要禁食太久，身體處于饑餓時進(jìn)行抽血檢驗(yàn)，會因饑餓導(dǎo)致體內(nèi)各項(xiàng)指標(biāo)發(fā)生異常變化，并發(fā)生低血糖。

　　在抽血前三天不要大吃大喝，要保持正常的飲食習(xí)慣，24h內(nèi)不宜飲酒。

　　其實(shí)不必完全禁水，抽血當(dāng)日可以少量飲水。抽血前一晚的飲水保持正常，當(dāng)日晨起后可以喝上少量白開水（水量控制在50~100毫升）。少量水分會被人體完全吸收，并滲透到組織中參與代謝，不會導(dǎo)致血液及尿液稀釋從而影響檢驗(yàn)結(jié)果，但不要飲用飲料、咖啡、牛奶及濃茶哦！

　　必須要嚴(yán)格空腹采集的檢測項(xiàng)目：

　　糖代謝：空腹血糖、空腹胰島素、空腹 C 肽等；

　　血脂：總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白 A1、載脂蛋白 B、脂蛋白 a、載脂蛋白 E、游離脂肪酸等；

　　血液流變學(xué)（血粘度）；

　　骨代謝標(biāo)志物：骨鈣素、I 型膠原羧基端肽β 特殊序列、骨堿性磷酸酶等；

　　血小板聚集率（比濁法）。

　　以上檢測項(xiàng)目必須嚴(yán)格空腹，但也不僅限于以上項(xiàng)目，建議您盡量空腹去醫(yī)院就診，以避免您“無功而返”。

　　所以說

　　在有條件的情況下

　　受檢者最好在空腹、平靜的

　　基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下完成抽血

　　以保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠

　　更要根據(jù)實(shí)際情況

　　安全抽血 健康檢查

　　供稿│檢驗(yàn)科 趙雪