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關(guān)于幽門螺桿菌聽聽醫(yī)生怎么說(shuō)

來(lái)源:濰坊晚報(bào)   發(fā)布時(shí)間:2021-07-14 09:39:37

  夏天是幽門螺桿菌感染高發(fā)期。近期,不少市民通過(guò)“尋醫(yī)問(wèn)藥”欄目咨詢關(guān)于幽門螺桿菌的相關(guān)問(wèn)題,7月13日,記者聯(lián)系到濰坊市中醫(yī)院脾胃病科副主任袁訓(xùn)濤,對(duì)市民提出的問(wèn)題進(jìn)行解答。

  問(wèn)題一:安丘市柘山鎮(zhèn)古廟村的王先生詢問(wèn),他的同事剛被查出感染了幽門螺桿菌,因?yàn)椴痪们八麄冊(cè)黄鸪赃^(guò)飯,擔(dān)心自己也會(huì)被感染。聽說(shuō)感染幽門螺桿菌后可能會(huì)致癌,是真的嗎?

  回復(fù):共餐確實(shí)是感染幽門螺桿菌的重要途徑之一,但也不是一定會(huì)感染,王先生不放心的話可以到醫(yī)院做C-13呼氣試驗(yàn)。幽門螺桿菌的主要傳播途徑是口口傳播、糞口傳播和手口傳播。預(yù)防和避免幽門螺桿菌的傳染,首先要做到的是,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

  感染幽門螺桿菌,一定會(huì)得胃癌嗎?不一定。2017年,世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)公布的致癌物清單初步整理參考,幽門螺桿菌(感染)在一類致癌物清單中。幽門螺桿菌感染是誘發(fā)胃癌的因素之一,兩者之間確實(shí)有著一定的聯(lián)系。幽門螺桿菌感染可引起胃潰瘍,導(dǎo)致胃黏膜反復(fù)發(fā)生炎癥,后續(xù)可發(fā)展為萎縮性胃炎,而萎縮性胃炎又是胃癌的癌前病變,可發(fā)展到腸化生、異型增生,最終導(dǎo)致胃癌的發(fā)生。

  不過(guò),幽門螺桿菌陽(yáng)性并不能代表就一定會(huì)發(fā)生胃癌,這僅僅是胃癌發(fā)病的因素之一,除此之外,遺傳、環(huán)境等因素對(duì)于癌癥的發(fā)生也至關(guān)重要。研究顯示,只有大約10%左右的幽門螺桿菌感染者會(huì)患胃病,而得胃癌的概率只有大約萬(wàn)分之五。

  問(wèn)題二:家住濰城區(qū)銀河花園C區(qū)的馮瑞超詢問(wèn),他是做銷售的,經(jīng)常陪客戶外出吃飯,擔(dān)心容易被感染幽門螺桿菌。如何知道自己是否感染了幽門螺桿菌呢?

  回復(fù):幽門螺桿菌主要寄居于人體的胃部或十二指腸部,在某些感染者的口腔也有存留,因此,共餐的話,確實(shí)是有幾率傳染幽門螺桿菌的,但如果僅僅是一起吃一頓飯,從同一個(gè)盤子里夾過(guò)菜,就傳染上幽門螺桿菌的幾率是很小的。

  此外,人是有抵抗能力的,幽門螺桿菌經(jīng)口進(jìn)入胃內(nèi),要想在胃內(nèi)生存,首先要定植到胃黏膜上。幽門螺桿菌會(huì)分泌尿素酶,尿素酶可分解胃內(nèi)的尿素產(chǎn)生氨,氨可中和反滲入黏液內(nèi)的胃酸,形成有利于幽門螺桿菌定居和繁殖的局部微環(huán)境。胃內(nèi)是呈高酸狀態(tài)的,正常胃酸的PH值在1.3~1.8左右,這樣的酸度足以殺滅很多細(xì)菌,少量幽門螺桿菌進(jìn)入胃內(nèi),還沒在胃內(nèi)定植以前就會(huì)被胃酸殺滅。

  其次,幽門螺桿菌在胃黏膜上定植后,通過(guò)其毒力因素?fù)p傷胃黏膜,同時(shí)會(huì)激發(fā)人體的免疫機(jī)能,這也可以清除部分幽門螺桿菌。

  總之,人體是有抵抗能力的,少量幽門螺桿菌進(jìn)入胃內(nèi)是難以定植的,必須要有一定數(shù)量的幽門螺桿菌進(jìn)入胃內(nèi),人體才會(huì)感染上幽門螺桿菌。

  如何判斷自己是否感染了幽門螺桿菌呢?可通過(guò)胃鏡活檢、C-13或C-14呼氣試驗(yàn)、抗體測(cè)定、抗原測(cè)定等方法進(jìn)行檢測(cè)。

  徹底消滅幽門螺桿菌并非難事,可采用四聯(lián)療法,療程一般為7~14天,根除率可達(dá)90%以上,注意一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

  預(yù)防感染幽門螺桿菌,平時(shí)要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣;如果能分餐最佳,如果不行,請(qǐng)分餐具;家中廚房、洗手臺(tái)面、馬桶等濕潤(rùn),易滋生細(xì)菌的部位,要定期消毒;為了避免對(duì)幼兒或兒童的交叉?zhèn)魅?一定要杜絕口對(duì)口喂食等不良生活習(xí)慣。

  “尋醫(yī)問(wèn)藥”欄目為市民解答醫(yī)療方面的問(wèn)題。可撥打電話15853691292或者掃欄目圖二維碼進(jìn)群咨詢。

濰坊日?qǐng)?bào)社全媒體記者:王路欣/文

責(zé)任編輯:沙莎

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